Adenom hipofize je tumor, ki se nahaja na območju turškega sedla. Gre za benigno neoplastično lezijo, ki ne zahteva vedno posega kirurga. Včasih je zdravljenje z zdravili dovolj.
Adenomi hipofize - kakšne so vrste?
Vrste adenomov hipofize:
- Eozinofilni adenomi hipofize - so odgovorni za gigantizem v obdobju rasti in po tej fazi za akromegalijo.
- Neutrofilni adenomi hipofize - povzročajo številne hormonske motnje, ki so posledica hipopituitarizma.
- Bazofilni adenomi - ti lahko povzročijo Cushingovo bolezen.
Adenomi hipofize - simptomi
Simptomi adenoma hipofize so različni. Večinoma so odvisne od velikosti tumorja, pa tudi od vrste tumorja in hormona, ki ga proizvaja.
Simptomi adenoma hipofize, ki izloča prolaktin, vključujejo:
- Prekomerni lasje (pri ženskah)
- Motnje v menstrualnem ciklu,
- Sterilnost,
- Znižanje libida,
- Povečanje mlečnih žlez (pri moških)
- Izguba kosti
- Osteoporoza
Simptomi adenomov, ki sproščajo rastni hormon, vključujejo:
- Gigantizem (predvsem pri otrocih),
- Mišična šibkost
- Diabetes,
- Mišična šibkost
- Artralgija,
- Izguba kosti
- Osteoporoza,
- Arterijska hipertenzija,
- Povečanje rok, nog in čeljustnih kosti (to se običajno pojavi pri odraslih)
Adenoma hipofize, ki proizvaja hormon TSH, se manifestira:
- solzenje
- Motnje menstrualnega cikla,
- razdražljivost,
- živčnost,
- Težave s koncentracijo,
- zaprtje,
- driska,
- Mišična oslabelost,
- Prekomerno potenje
- Preobčutljivost za visoke temperature,
- Razbijanje nohtov,
- Izguba las
- Kožne poškodbe (ponavadi tudi srbijo kožo),
- Drhteče roke,
- neplodnost,
- Pospešen srčni utrip,
- Občutek palpitacije
- Izguba teže (kljub dobremu apetitu).
Simptomi adenoma, ki sprošča kortikotropni hormon:
- Akne,
- Debelost,
- Osteoporoza,
- Strije,
- Zmanjšana odpornost telesa,
- Bolesti kosti
- Zaokroževanje obraza,
- Mišična šibkost
- Prekomerni lasje (pri ženskah)
- Motnje menstrualnega cikla,
- Hipertenzija,
- Nihanje razpoloženja, pa tudi njegove radikalne spremembe.
Adenomi hipofize in vid
Velika velikost tumorjev hipofize lahko stisne optične živce, pa tudi sosednje krvne žile. To povzroča omejitve v vidnem polju, včasih tudi zamegljen in dvojni vid. Drugi simptomi velikih adenomov vključujejo glavobol in omotico.
Adenomi hipofize - diagnoza in zdravljenje
Za diagnozo in zdravljenje adenoma hipofize je običajno potrebno posvetovanje z zdravniki iz več skupin bolezni. Govorim o: ginekologu, endokrinologu, oftalmologu, nevrokirurgu in radiologu. Če obstaja sum na tumor, je treba opraviti naslednje teste:
- Hormonski pregled,
- Oftalmološki pregled (skupaj s pregledom fundusa in oceno vidnega polja),
- Računalniška tomografija glave,
- Magnetnoresonančno slikanje (nevro-slikanje).
Zdravljenje adenoma hipofize
Zdravljenje adenoma hipofize je odvisno od vrste tumorja, njegove velikosti in hormona, ki ga izloča. Zelo pomembne so tudi bolnikova starost in druge spremljajoče bolezni.
Farmakološko zdravljenje je možno v primeru tumorja hipofize, ki izloča prolaktin. Zdravila so zasnovana tako, da zmanjšajo hormonsko aktivnost, pa tudi zavirajo nadaljnjo rast tumorja.
Farmakološko zdravljenje se uporablja tudi za odpravo simptomov adenoma pri ljudeh, ki niso primerni za operativni poseg ali se je bolezen po operaciji ponovila.
V drugih primerih je treba izvesti operacijo, pri kateri se tumor odstrani.
Druga metoda zdravljenja adenoma je radioterapija. Vendar se uporablja pri adjuvantnem zdravljenju neoperabilnih tumorjev, pa tudi tistih, ki niso bili popolnoma odstranjeni. Radioterapija se uporablja tudi, ko se simptomi vrnejo.