Rak jajčnikov je eno najpogostejših malignomov pri ženskah. Napada predvsem ljudi med 40 in 70 let. Največ primerov je med ženskami, ki še niso rodile. Žal bolezen običajno odkrijemo pozno, zaradi nespecifičnih simptomov. Obstaja razlog, da to vrsto raka imenujejo "tihi morilec žensk . " Zgodnji rak jajčnikov se običajno lahko pozdravi, zato je preventiva tako pomembna.
Rak jajčnikov - simptomi
Po podatkih nacionalnega registra raka je rak jajčnikov drugi najpogostejši rak reproduktivnega organa (po raku endometrija ). Incidenca se poveča po 50. letu. Na začetku rak jajčnikov praktično nima nobenih simptomov . Pacient se običajno posvetuje z zdravnikom, ko se je tumor začel širiti na druge organe.
Pacient trpi zaradi bolečine v spodnjem trebuhu, ki ni zelo značilna. Nespecifični simptomi, povezani s prebavnim sistemom, pritegnejo pozornost: občutek polnosti v trebuhu, izpuščaje, napihnjenost ali prebavne motnje , ki jih pripisujemo boleznim prebavnega sistema.
Drugi simptomi raka jajčnikov vključujejo:
- zaprtje
- utrujenost
- slaba volja
- izguba apetita
- šibkost
- ascites
- nevralgija v stegnih in išiasnem območju
- pritisk na mehur
- bolečina pri uriniranju
- vaginalna krvavitev
Rak jajčnika - napoved in vrste raka
Obstajata dve vrsti jajčnega jajčnika.
Tip I, manj pogost - ta vrsta raka jajčnikov ima boljšo prognozo. Gre za endometrijski ali mucinozni tumor. Razvija se na podlagi benignih tumorjev in raste kot tumor v jajčniku, šele kasneje se širi v peritonealno votlino. To vrsto raka na jajčnikih običajno najdemo v stopnjah I in II, zato so možnosti za ozdravitev večje .
Tip II, pogostejši , se od začetka razvije kot maligna neoplazma jajčnika. Na jajčniku ni očitnega tumorja in rak se hitro širi po peritonealni votlini . Diagnosticira se pozno, šele v III in IV fazi, in daje slabšo prognozo.
Rak jajčnikov - vzroki
Rak jajčnikov se lahko pojavi pri ženskah katere koli starosti, najpogosteje pa prizadene ženske med 40. in 70. letom. Ta rak se najpogosteje pojavi pri ženskah, ki še niso rodile, vsaka naslednja nosečnost pa zmanjša tveganje za raka na jajčnikih za 10-15%.
Od kod drugje izvira pojavnost raka na jajčnikih? Znanstveniki menijo, da je bolezen v veliki meri genetska . Pogosteje ga najdemo pri ženskah, ki imajo vsaj dve družinski anamnezi raka jajčnikov. Dokazano je, da je rak do dvajsetkrat pogostejši pri ljudeh z mutacijo BRCA 1 . Pojavnost te vrste raka se pri osebah s prirojenim Lynch sindromom desetkrat poveča .
Tveganje za nastanek raka na jajčnikih se poveča zaradi dejavnikov, kot so:
- višja starost (po 50. letu)
- debelost
- dieta z veliko maščob
- endometrioza
- sterilnost
- pozno materinstvo ali otroštvo
- pozna menopavza
- uporaba hormonskih nadomestnih terapij.
Tveganje za razvoj raka jajčnikov zmanjšujejo številne nosečnosti, dojenje in kontracepcijske tablete , tj. Dejavniki, ki zavirajo ovulacijo.
Rak jajčnika - metastaze
V prvih stopnjah rak jajčnikov praktično nima nobenih simptomov. Razvija se na skrivaj. Ženske opazijo zdravnika običajno v poznih fazah, ko se je bolezen razširila na okoliške organe. Tumor najprej napade peritoneum in trebuh, nato pa se razširi na prsni koš. Rakne celice nato potujejo skozi žile in bezgavke, napadajo druge organe, vključno nožnica, maternica, jetra, pljuča in kosti.
Rak jajčnika - raziskave in diagnoza
Kako odkrijemo rak jajčnikov? Vsaka ženska mora vsaj enkrat na leto opraviti ginekološki pregled. Zaradi njega je zdravnik sposoben, ali so jajčniki povečani. V primeru dvoma bo specialist priporočil ultrazvočni pregled in / ali natančnejši transvaginalni ultrazvok. Prvi zazna le prisotnost tumorja, medtem ko bo slednji pomagal ugotoviti, ali se zdravnik ukvarja z benigno lezijo (cista) ali z malignim tumorjem.
Prisotnost tumorja v jajčniku ali prosta tekočina v trebušni votlini zahteva dodatne teste. Določiti je treba koncentracijo krvnih markerjev (vključno s CA-125 in Ca 19,9 ). Zdravnik pogosto naroči tudi računalniško tomografijo trebuha in medenice ter rentgen prsnega koša .
Rak jajčnika - zdravljenje
Laparoskopija se uporablja za zdravljenje benignega tumorja jajčnika.
Zdravljenje raka jajčnikov je odvisno od stadija bolezni. Če specialist zazna neoplastično spremembo, bo pacienta napotil na operacijo - odstranitev jajčnika z ene strani. Ponavadi pa gre za odstranitev obeh jajčnikov, jajcevodov, maternice in okoliških bezgavk. Vrsta raka, za katerim bolnik trpi, se določi le na podlagi vzorcev, odvzetih med histopatološkim pregledom . Kot dodatek kirurškim posegom se uporabljata kemoterapija (običajno intravensko) in radioterapija.