Hipotiroidizem: zdravljenje, raziskave, vzroki, nosečnost, otroci

Hipotiroidizem je bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje ščitničnih hormonov. Ženske ga sklenejo petkrat pogosteje kot moški, največ primerov pa poročajo pri ženskah, ki gredo skozi menopavzo. To ne pomeni, da mlada oseba ne more razviti hipotiroidizma. Poglejte, kaj so vzroki tega stanja in kako se zdravi

Hipotiroidizem (latinsko hipotireoza) je težavna bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje ščitničnih hormonov . Ženske jo razvijejo petkrat pogosteje kot moški, največ primerov pa poročajo pri ženskah, ki gredo skozi menopavzo. To ne pomeni, da mlada oseba ne more razviti hipotiroidizma. Poglejte, kaj so vzroki tega stanja in kako se zdravi.

Hipotiroidizem - kaj je to?

Ščitnica je žleza, ki je odgovorna za proizvodnjo hormonov ( trijodtironin (T3), tiroksin (T4) in kalcitonin ), potrebnih za pravilno delovanje telesa - živčnega, krvožilnega in mišično-skeletnega sistema . Za svoje delo je odgovoren hormon TSH, proizveden v hipofizi. Ko ni dovolj hormonov, ščitnica postane premalo aktivna.

Hipotiroidizem lahko uspešno zdravimo. Bolni in pogosteje oboleli žal ne prepoznajo vedno simptomov bolezni, ki niso specifični. Suha koža - temu simptomu je mogoče zlahka očitati zimo in ogrevalno obdobje ter zaspanost in utrujenost vremenskim vplivom.

Drugi simptomi neaktivne ščitnice vključujejo:

  • težave s koncentracijo in spominom,
  • kronično zaprtje (preverite domača sredstva za zaprtje),
  • mišična šibkost
  • nihanje razpoloženja,
  • nagnjenost k depresiji,
  • zamrzovanje,
  • Bleda koža,
  • povečanje telesne mase, ki vodi do debelosti,
  • pekoč in pordelost oči,
  • znižanje imunosti,
  • težave z zanositvijo.

Hipotiroidizem - vzroki

Hipotiroidizem ima lahko različne vzroke. Če pomanjkanje hormona povzroči poškodba ščitnice, jo označujemo kot primarni hipotiroidizem .

V glavnem jo povzročajo:

  • kronični avtoimunski tiroiditis (Hašimotova bolezen ) - s pomočjo napake imunskega sistema telo prepozna proteine ​​ščitnice kot sovražne in jih uniči;
  • druge vnetne bolezni ščitnice (subakutni tiroiditis, poporodni tiroiditis, neboleč tiroiditis);
  • skupna tiroidektomija;
  • pomanjkanje joda;
  • prirojen hipotiroidizem - ki je posledica nenormalnega razvoja ščitnice, pomanjkanja joda v materini hrani ali jemanja zdravil proti ščitnici med nosečnostjo;
  • obsevanje za tumorje;
  • uporaba nekaterih zdravil.

Pogoj lahko povzroči tudi zmanjšana proizvodnja TSH ob prisotnosti hipopituitarizma ( sekundarnega hipotiroidizma ) kot posledice poškodbe ali raka) in pomanjkanje hormona, ki ga proizvaja hipotalamus ( terciarni hipotiroidizem ) kot vzroka hipotalamičnega raka ali sarkoidoze. Praviloma so simptomi sekundarnega in terciarnega hipotiroidizma šibkejši kot v primarni varianti.

Hipotiroidizem - v nosečnosti

Hipotiroidizem v nosečnosti nosi tveganje za zaplete, zato je pomembno, da se preizkusite. Diagnoza hipotiroidizma pri nosečnici poveča tveganje za splav, lahko odstrani posteljico in lahko povzroči anemijo, gestacijsko hipertenzijo in krvavitve po porodu . Ščitnični hormoni so še posebej pomembni v 1. trimesečju, ko se osrednji živčni sistem oblikuje.

Nezdravljen ali nepravilno zdravljen hipotiroidizem lahko predstavlja tveganje za majhno težo pri novorojenčku, težave z dihali in povečano tveganje za smrt ploda . Zdravljenje hipotiroidizma v nosečnosti obsega dajanje ustreznih odmerkov sintetičnega ščitničnega hormona levotiroksina.

Hipotiroidizem - pri otrocih

Hipotiroidizem pri otrocih je lahko prirojen ali pridobljen . Prvo sorto povzroča pomanjkanje ščitnice ali njena nefunkcionalnost. Večina bolnikov bo vzela sintetični hormon do konca življenja, v 30% zdravljenje se bo nadaljevalo le prva 3 leta in delovanje ščitnice se bo vrnilo v normalno stanje.

Pridobljeni hipotiroidizem se običajno razvije v poznem otroštvu ali mladostništvu. Hashimotova bolezen je najpogostejša. Drugi vzroki hipotiroidizma pri otrocih vključujejo nezadostno količino joda v prehrani, neprimerno zdravljenje ščitnice pri nosečnici in okvaro hipofize.

Hipotiroidizem - raziskave

Če želite potrditi ali izključiti hipotiroidizem, vam bo zdravnik naročil teste ščitnice . Najprej morate preveriti raven TSH v krvi. Kadar je njegova raven previsoka, se meri tiroksin (FT4) . Nizek FT4 z zvišanim TSH kaže na primarni hipotiroidizem, povezan s boleznijo ščitnice (ne hipofize).

Drugi testi, ki jih bo zdravnik verjetno naročil, so ultrazvok ščitnice in raven protitelesnih imunoglobulinov v krvi (zlasti protitelesa-peroksidaza (anti-TPO) in protitelesa proti tiroglobulinu (TG)). Visoka raven anti-TPO kaže na Hašimotovo bolezen.

Hipotiroidizem - zdravljenje in prehrana

Zdravljenje hipotiroidizma temelji na dolgotrajni uporabi sintetičnega ščitničnega hormona ( levotiroksina ). Droge jemljejo vse življenje. Mladim bolnikom se običajno predpišejo visoki odmerki takoj, pri starejših pa se zdravljenje začne z majhnim odmerkom in postopoma povečuje. Vredno je podpirati farmakoterapijo z naravnimi metodami. Bolniku pomagajo bivanje na morju in jemanje dodatkov joda pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje hipotiroidizma mora biti celovito. Prehrana pri hipotiroidizmu ima pomembno vlogo tudi pri tej bolezni , ki naj bi bila bogata z jodom in selenom . Poleg morskih rib (trske, polloka, morske plošče) je vredno jesti zelenjavo, stročnice in zmanjšati živalske maščobe. Priporočljivo je jesti redne, tople obroke z začimbami, kot sta ingver in cimet.