Pljučna tuberkuloza, znana tudi kot tuberkuloza ali uživanje, je nevarna bolezen dihal, ki lahko v nekaterih primerih vodi v smrt. Povzroča jo mikobakterijska tuberkuloza. V preteklosti (pred uvedbo obveznih cepljenj) je bila tuberkuloza pogosta bolezen.
Tuberkuloza - simptomi
Simptomi pljučne tuberkuloze vključujejo:
- Kašelj,
- Zvišana telesna temperatura
- Telesna šibkost,
- kratka sapa,
- Izguba teže
- Bolečina v prsih,
- Intenzivno potenje
- hemoptiza,
- Izkašljevanje sluzi (včasih s krvjo ali gnojom).
Kako pride do okužbe s tuberkulozo?
Okužba s tuberkulozo se pojavi skozi kapljice. Vir okužbe je nato oseba, ki ima trenutno tuberkulozo. Ko tak človek kašlja, kiha, se smeji, govori - v tem času po zraku lebdijo majhne kapljice, ki po dihalnih poteh potujejo do alveolov drugih ljudi. Zelo redko se oseba okuži z boleznijo z zaužitjem ali z dotikom.
Kadar so mikobakterije zelo sposobne preživeti (in to poteka na vrhuncu bolezni), telo zdrave osebe ne napada vedno napada. Mikobakterije lahko proizvajajo tudi snovi, ki jih ščitijo pred imunskim sistemom.
Diagnoza pljučne tuberkuloze
Če obstaja sum na tuberkulozo, zdravnik odredi rentgenski posnetek pljuč na celotnem zaslonu. S t.i. sveža okužba (pojavlja se pri bolnikih, ki niso bili cepljeni ali so prvič naleteli na vir okužbe), test se ponovi po 1-3 mesecih.
Kadar rentgenski pregled ne daje zanesljivih rezultatov, je treba opraviti MRI in računalniško tomografijo.
Drugi testi, ki se izvajajo za potrditev ali izključitev tuberkuloze, vključujejo:
- Tuberkulinski test,
- Bronhoskopija.
Kako se zdravi pljučna tuberkuloza?
Zdravljenje tuberkuloze ima več ciljev. Prvi je hiter boj proti mikobakterijam, ki povzročajo bolezen. Preprečevanje šibke imunosti, pa tudi izločanje drugih mikobakterij, ki so ostale v telesu, in v prihodnosti lahko privede do ponovne aktivacije okužbe.
Za zdravljenje tega stanja se večinoma uporabljajo antituberkuloza in protivnetna zdravila. Dajo jih zgodaj v bolezni. To zdravljenje je učinkovito pri večini bolnikov.
Zdravljenje tuberkuloze traja približno 9 mesecev. Druge metode, ki se uporabljajo v boju proti tuberkulozi, vključujejo tudi kirurgijo, klimatsko zdravljenje in kortikoterapijo.
Med zdravljenjem je treba tudi bolnika redno pregledovati. To omogoča oceno dane metode.
Neuspeh zdravljenja je predvsem posledica: nepravilne uporabe metode, zelo slabe imunosti, napredovanja bolezni in drugih sočasnih bolezni.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek pljučne tuberkuloze
Dejavniki tveganja za pljučno tuberkulozo v glavnem zadevajo:
- Ljudje, zasvojeni z alkoholom in mamili,
- Ljudje, ki trpijo za aidsom,
- podhranjen,
- brezdomci,
- Ljudje z zelo šibko imuniteto,
- Ljudje, stari 65 let in več.
Tveganje za tuberkulozo je večje tudi pri ljudeh s sladkorno boleznijo, pnevmokoniozo in limfomi, pa tudi po dolgotrajni imunosupresiji in uporabi kortikosteroidne terapije.
Ne samo pljučne tuberkuloze
Mikroorganizmi, ki so odgovorni za razvoj tuberkuloze, lahko napadajo ne le pljuča, ampak tudi druge organe. Govor vklj. o: koža, reproduktivni sistem, skeletni sistem, bezgavke. Znani so tudi primeri multiorganske tuberkuloze.
Ekstrapljučna tuberkuloza predstavlja približno 8,8% vseh primerov tuberkuloze. Najpogostejše oblike tuberkuloze, ki se razvijejo izven pljuč, so:
- Tuberkuloza kosti,
- Tuberkuloza bezgavk,
- Tuberkuloza možganov in meningov.
- Tuberkuloza genitourinarnega sistema.
Cepivo proti tuberkulozi
Na Poljskem se proti tuberkulozi uporabljajo obvezna cepljenja. Financirajo se v okviru splošnega zdravstvenega zavarovanja. Cepivo vsebuje živi sev tuberkuloze, ki je brez virulence. Cepljenje se izvaja dan po rojstvu novorojenčka.