TSH testiranje med nosečnostjo izključuje ali potrdi hipotiroidizem in hipertiroidizem. Nihanja hormonov te žleze lahko ogrožajo plod, ki se razvija, zato je pomembno, da v začetku nosečnosti v krvi izmerite TSH ali ščitnično stimulirajoči hormon.
TSH v nosečnosti - študija
TSH (ščitnično stimulirajoči hormon, tirotropin) proizvaja hipofiza. Ta hormon je odgovoren za nadzor ščitničnih hormonov, ki so odgovorni za zdrave možgane, živčni in skeletni sistem, zato je treba TSH med nosečnostjo testirati ob prvem obisku ginekologa . Hitro odkrivanje povišane ali prenizke koncentracije TSH daje možnost za učinkovito zdravljenje nosečnice.
Poleg obveznega pregleda na začetku nosečnosti je treba izmeriti tudi raven TSH:
- če imate simptome, ki kažejo na premalo ali premalo aktivno ščitnico
- če ste imeli splav
- če imajo diagnozo avtoimunske bolezni
- z zelo visoko koncentracijo hCG v nosečnosti
- pri hiperholesterolemiji
- pri motnjah elektrolitov.
Norme TSH v nosečnosti
Norme TSH med nosečnostjo se razlikujejo glede na trimesečje, v katerem naj bi se test izvajal.
- V prvem trimesečju nosečnosti: 0,1-2,5 mIU / l.
- V drugem trimesečju nosečnosti: 0,2-3 mIU / l.
- V tretjem trimesečju nosečnosti: 0,3-3 mIU / l.
Če testi pokažejo nižjo vrednost TSH, govorimo o preaktivni ščitnici . Po drugi strani pa, če je raven TSH med nosečnostjo previsoka, imamo opravka s hipotiroidizmom .
Ne pozabite, da je v zgodnji nosečnosti raven TSH morda nizka. V nosečnosti se testirajo tudi prosti ščitnični hormoni , da odkrijejo nepravilnosti . Za fT3 (prosti trijodtironin) je norma 2,25-6 pmol / l ali 1,5-4,1 ng / ml, za fT4 (prosti tiroksin) pa 11-23 pmol / l ali 1,5-4,1 ng / ml
Visok TSH v nosečnosti - kar dokazuje povečan TSH?
Povišana raven TSH je ponavadi znak hipotiroidizma. Simptomi so predvsem bruhanje, kar lahko zamenjamo za jutranjo slabost v nosečnosti. Drugi simptomi hipotiroidizma vključujejo povečanje telesne teže, otekanje, suho kožo in depresijo.
Visok TSH lahko resno vpliva na otrokov razvoj, vključno nizka porodna teža, nižji IQ pri otroku in slabši psihomotorni razvoj. Nosečnica ogroža anemijo, preeklampsijo in prezgodnjo ločitev posteljice.
Za diagnosticiranje hipotiroidizma pri nosečnici je treba določiti povišan TSH, znižani fT3 in fT4 ter prisotnost anti-TPO avtoantitelov.
Zdravljenje hipotiroidizma v nosečnosti je sestavljeno iz dajanja tiroksina T4.
Nizek TSH v nosečnosti - ali ogroža zdravje matere in otroka?
Znižani TSH v nosečnosti je napovedovalec hipertiroidizma. Ta pogoj je lahko povezan z biokemičnimi spremembami (takrat ne potrebuje zdravljenja) ali pa je posledica motenj ščitnice . Za določitev vzroka je treba med nosečnostjo opraviti ultrazvok ščitnice in določiti raven protiteles TRAb. Simptomi preaktivne ščitnice so izguba teže, hiperaktivnost, šibkost in hiter srčni utrip.
Nizek TSH lahko povzroči pogostejše splave, nosečnostno eklampsijo, hipertenzijo ali krizo ščitnice med porodom. Otroci razvijejo goiter, eksoftalmijo, mikrocefalijo, drisko, hipoglikemijo, pa tudi duševno zaostalost, okvaro vida in sluha.