Splav je prekinitev nosečnosti pred 22. tednom nosečnosti. Pri mnogih ženskah nosečnost preneha, ko naj bi imela menstruacijo. To pomeni, da nekateri od njih sploh ne vedo, da si je njihovo telo spočelo in nato splavilo. V večini primerov prekinitev nosečnosti pride v prvem trimesečju (približno 80%).
Zametki - vrste
Splavi lahko potekajo v več oblikah. V glavnem jih delimo na 3 vrste. Govoriti o:
- Spontani splav (krvavitev po splavu spominja na odrgnino menstruacijo, nastane brez medicinskega posredovanja).
- Popolni splav (začne se kot spontani splav, vendar ga brez medicinskega posredovanja ne moremo v celoti in dokončati).
- Ustavljeni splav (ženska med ultrazvočnim pregledom izve za smrt ploda, pri kateri otrokovo bitje srca ni mogoče zaznati, prenehanje splava ne povzroča nelagodja in motečih simptomov, ki kažejo na prekinitev nosečnosti).
Splav - simptomi
Simptomi, ki se pojavijo pri splavu, so lahko zelo značilni - vse je odvisno od njihove resnosti in starosti nosečnosti. Pri nekaterih ženskah so simptomi splava lahko tudi praktično neopazni ali so lahko zavajajoče podobni simptomom menstrualne krvavitve.
Simptomi, ki se lahko pojavijo pri splavu, vključujejo:
- Krvavitve
Na začetku je treba omeniti, da se lahko krvavitev pojavi tudi, ko se zarodek vsadi, in to je naravni proces in ne pomeni, da se v telesu dogaja karkoli nevarnega. Krvavitev je zelo močna, prav tako krvavitev, ki jo spremljajo krči. Pojav svetlo rdeče krvi, tkiv in strdkov zahteva tudi takojšnjo zdravniško pomoč. Nenaden začetek krvavitve je tudi nevaren, saj precej hitro postane težak.
- Krčenja
Tako kot pri krvavitvah se lahko tudi med vsaditvijo zarodka pojavijo kontrakcije in to ni stanje, ki bi moralo biti zaskrbljujoče. Nekatere ženske se v nosečnosti pojavijo kontrakcije. Kontrakcije, ki napovedujejo splav, so običajno močnejše od tistih, ki se pojavijo med menstrualnim ciklom . Zdravnika morate videti, ko trajajo dlje časa in jih spremljajo bolečine v križu.
- Puščanje sluzi ali vodnih izločkov
Splav se kaže tudi s pojavom belo-roza sluzi. Prisotnost tkiva v izcedku (lahko je tudi del posteljice) lahko kaže tudi na splav.
Drugi simptomi splava vključujejo tudi:
- Nenadna in nerazložljiva izguba teže,
- Ni simptomov, ki bi napovedovali nosečnost, npr. Bolečine v prsih, slabost, bruhanje,
- Pomanjkanje srčne aktivnosti ploda (odkrije ga lahko le z ultrazvokom),
- Adneksitis,
- Visoka vročina,
- Mrzlica,
- Bolečine v mišicah,
- Trd vrat,
- Bolečine v trebuhu in spodnjem delu trebuha.
Zgoraj navedeni simptomi ne kažejo vedno na prekinitev nosečnosti. Pri nekaterih ženskah napovedujejo zunajmaternično nosečnost ali nakazujejo genitalno okužbo. Nekateri simptomi so lahko posledica drgnjenja med seksom ali okužbe sečil.
Ne pozabite, da je v primeru motečih simptomov, ki lahko kažejo na splav, nujno posvetovanje z zdravnikom. Takoj morate poklicati rešilca ali se odpeljati v najbližjo bolnišnico.
Splav - vzroki
Najpogostejši vzroki za splav so:
- Genetska napaka zarodka
Popake najpogosteje povzročajo nepravilnosti v strukturi kode DNK in število kromosomov. Ocenjeni so, da so okvarjeni geni odgovorni za približno 70% vseh zgodnjih splavov. Motnje se lahko pojavijo takoj po spočetju ali pa se prenesejo v dednost.
- Bakterijske ali virusne okužbe
Nosečnost je čas znižane imunosti pri večini žensk. To lahko poslabša simptome, povezane z avtoimunskimi boleznimi. V tem času se poveča tudi dovzetnost žensk za različne okužbe. Na splav močno vplivajo virus HIV, citomegalija, toksoplazmoza, klamidija, virus herpesa, rdečk ali ošpic. Tveganje za splav se poveča tudi pri okužbah, ki jih povzročajo drugi mikroorganizmi.
- Materina starost
Povečano tveganje za splav se že kaže pri ženskah, starejših od 35 let. V nasprotju s tem je pri ženskah, starejših od 40 let, tveganje za splav do 50%. Ne pozabite, da se tveganje za splav poveča tudi ob prvi nosečnosti. Pri naslednjem se je rahlo povečal.
- Prekomerni stres
Običajna vsakodnevna anksioznost ali frustracija nimata vpliva na splave. Vendar lahko stres v prvih treh tednih nosečnosti potroji tveganje za splav. Kortizol (stresni hormon) ima velik vpliv na to stanje. Njegov videz telo razlaga kot alarmni signal o prevladujočih neugodnih razmerah za vzdrževanje nosečnosti, zato bi se ga morali seveda znebiti. Prav tako je treba spomniti, da kortizol znižuje raven progesterona. To je hormon, odgovoren za pripravo maternice na izvajanje oplojenega jajčeca.
- Neustrezna prehrana
Tako pomanjkanje kot presežek vitaminov, mineralov in elementov v prehrani nosečnice lahko privede do splava. Nezdrav življenjski slog ima tudi velik vpliv na nosečnost in njeno vzdrževanje. Govorim o kajenju (tu spada tudi pasivno kajenje) in pitju alkoholnih pijač.
- Hormonske motnje
Hormonske motnje ne le otežujejo zanositev, ampak tudi ohranjajo. Zelo pomemben hormon, ki omogoča pravilen potek nosečnosti, je progesteron. Poleg tega lahko nenormalno delovanje ščitnice povzroči tudi splav.
- Anatomski dejavniki
Vzrok za splav so lahko anatomski dejavniki. Tumorji na jajčnikih, nenormalna struktura maternice, maternični fibroidi ali endometrioza zelo pogosto onemogočajo poročanje o nosečnosti.
- Imunološka osnova
Skrb lahko povzroči tudi motnja imunskega sistema. Občasno pri nekaterih ženskah materina protitelesa začnejo zavračati plod. To je posledica dejstva, da ženski imunski sistem ne prepozna moškega semena.
Testi, opravljeni po splavu
V primeru prvega splava ni potrebe po specialističnih diagnostičnih preiskavah. V teh primerih lahko počakate nekaj časa in poskusite znova. Vendar pa je treba v primeru ponavljajočih se splavov uporabiti temeljito diagnozo, ki bo omogočila diagnozo vzroka in uporabo ustreznega zdravljenja. Tako ne boste le pomagali ostati noseči, ampak tudi rodili zdravega otroka.
Testi, ki jih je treba opraviti po splavu:
- Genske raziskave,
- Endokrine raziskave,
- Testi na anatomske okvare maternice,
- Imunološke raziskave,
- Raziskave nalezljivih bolezni.