Krivulja sladkorja, znana tudi kot oralni test obremenitve z glukozo, OGTT test ali glikemična krivulja, je obvezen test, ki se izvaja med nosečnostjo. Izvajajo se tudi v primeru suma na gestacijski diabetes in diabetes tipa II. Ta test vključuje odvzem krvi trikrat in je dolgotrajen. Prvi se izvaja na prazen želodec, naslednjo eno uro po pitju raztopine glukoze, tretji pa dve uri kasneje. Prav tako je treba dodati, da se med testom ne morete naprezati fizično, saj lahko ponarejajo rezultate. Da vam ne bo dolgčas, s seboj vzemite knjigo, časopis ali predvajalnik glasbe.
Krivulja norma sladkorja
Norme krivulje sladkorja so:
- Krvni sladkor na tešče - manj kot 92 mg / dL (5,6 mmol / L).
- Eno uro po testu raven sladkorja v krvi - manj kot 180 mg / dl (10 mmol / l).
- Dve uri po testu raven sladkorja v krvi - manj kot 140 mg / dl (7,8 mmol / l).
Rezultati sladkorne krivulje - interpretacija
Pravilni rezultat krivulje sladkorja je, ko po 120 minutah od trenutka pitja raztopine raven sladkorja ni višja od 140 mg / dl. To pomeni, da trebušna slinavka deluje pravilno - telo se je spoprijelo z odmerkom glukoze.
Sladkorna bolezen se diagnosticira, ko je raven glukoze po dveh urah enaka ali višja od 200 mg / dl. Toda pred diabetesom se lahko kaže zvišana raven glukoze v krvi na tešče in tudi po 120 minutah. Govoriti o:
- Raven sladkorja na tešče 100-125 mg / dL.
- Raven sladkorja dve uri po zaužitju raztopine: 140-199 mg / dl.
Krivulja sladkorja - indikacija za preskus
Preskus sladkorne krivulje je obvezen za nosečnice. Izvaja se z namenom preverjanja, ali bodoča mati ne razvije gestacijske sladkorne bolezni. Prav tako se izvajajo pri ljudeh, katerih raven krvnega sladkorja je rahlo povišana ali normalna , vendar zdravnik sumi na razvoj sladkorne bolezni.
Krivulja sladkorja v nosečnosti
Test glukoze na nosečnost je presejalni test. Njegov namen je izključiti ali potrditi gestacijsko sladkorno bolezen. Omeniti velja, da se lahko ta bolezen razvije tudi pri ženskah, ki prej niso poročale o nepravilnostih v ravni glukoze v krvi.
Testiranje krivulje sladkorja je obvezno, izvajati pa ga mora vsaka bodoča mati med 24. in 28. tednom nosečnosti.
Test obremenitve z glukozo morajo opraviti tudi nosečnice, ki so razvile moteče simptome, ki bi lahko kazali na razvoj gestacijske sladkorne bolezni. Govoriti o:
- Povečana žeja
- Povečanje utrujenosti oz.
- Pogosto uriniranje.
V večini primerov je simptome gestacijske sladkorne bolezni težko prepoznati, saj jih pogosto zamenjujemo s simptomi nosečnosti.
Kdo je najbolj ogrožen zaradi gestacijske sladkorne bolezni?
Najbolj ranljive za gestacijski diabetes so ženske, ki so imele to stanje v družini, so imele težave s prekomerno telesno težo pred nosečnostjo ali so razvile gestacijsko sladkorno bolezen v prejšnji nosečnosti. Drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj tega stanja, so tudi: starost nad 35 let, prisotnost glukoze v urinu, več amnijske tekočine, težave z porodom v prejšnjih nosečnostih, rojstvo otroka v prejšnji nosečnosti, ki je tehtal več kot štiri kilograme.
Krivulja sladkorja v nosečnosti - zakaj je ta test pomemben?
Ta test je zelo pomemben, saj omogoča diagnozo sladkorne bolezni pri nosečnicah. Izjemno pomembno je, ker učinkovito zdravljenje zmanjša tveganje za morebitne zaplete tako za mater kot za plod.
Odvečna glukoza lahko otroku ob rojstvu pridobi preveč teže (več kot štiri kilograme), kar znatno ovira ali celo preprečuje naravno porod.
Drugi zapleti gestacijske sladkorne bolezni vključujejo povečano proizvodnjo urina pri otroku. Posledica tega je, da povečate količino amnijske tekočine in tvegate prezgodnji porod, ker se maternica preveč raztegne.
Preskušanje sladkorne krivulje - kako se pripraviti?
Test obremenitve z glukozo je treba vedno opraviti na prazen želodec. Od zadnjega obroka naj bi minilo najmanj osem ur. Dan, preden naredite krivuljo sladkorja, morate omejiti ne le uživanje sladkarij, ampak tudi mastne hrane. Vendar ljudje pred testom ne smejo omejiti vnosa ogljikovih hidratov v prehrani. To pomeni jesti kot običajno pred testom - brez uporabe strogih omejitev.
Pred pregledom (približno 24 ur) ne smete kaditi, piti alkohola ali več telovaditi. V nasprotnem primeru rezultat ni zanesljiv .
Prav tako si velja zapomniti, da lahko tudi drugi preskusi vplivajo na napačne rezultate testov. Govorim o vseh vrstah okužb (vključno s prehladom) in nekaterih zdravilih. Pred testiranjem krivulje sladkorja je treba za tri dni ukiniti: peroralne kontraceptive, steroide, diuretike. Pred tem se posvetujte s svojim zdravnikom. Rezultat testa lahko tudi ponaredi močan stres, kar vodi v sproščanje dodatne glukoze v kri.
Poleg uživanja obrokov in alkohola 8 do 14 ur pred testom ne morete piti močnega čaja ali kave. Preden naredite krivuljo sladkorja, lahko pijete še vodo.
Potek raziskovanja krivulje sladkorja
Pred preskusom se prepričajte, ali je bolniku dodan glukoza na mestu, kjer ga bo izvajal, ali če bi ga moral kupiti sam. 75-gramsko raztopino lahko kupite v kateri koli lekarni brez recepta. S seboj bi morali imeti tudi steklenico majhne vode in skodelico. Glukozo raztopi oseba, ki opravi test (običajno medicinska sestra) v 300 mililitrih vode.
Medicinska sestra nato opravi prvi test krvnega sladkorja (opravljen pred zaužitjem raztopine glukoze). Po odvzemu prvega vzorca krvi mora bolnik popiti pripravljeno raztopino. Ne morete ga piti v enem požirku - to je treba storiti v majhnih požirkih, po možnosti v petih minutah.
Po pitju raztopine mora bolnik počakati na kliniki na drugo odvzem krvi - opraviti natanko uro kasneje. Do zadnjega odvzema vzorca krvi (2 uri po zaužitju raztopine) bolnik ne sme obremenjevati telesa . Po približno dveh urah lahko zapustite kliniko. Običajno lahko rezultate testov zberemo naslednji dan.
Popolnoma varno je preučiti krivuljo sladkorja. Prav tako ne povzroča zapletov in stranskih učinkov pri ljudeh, ki odvzamejo vzorec krvi za testiranje.